أورام القولون والمستقيم
سرطان القولون والمستقيم أسبابه وأعراضه وكيفية علاجة وطرق الوقايه منه, علاج سرطان القولون والمستقيم يعتمد بالدرجة الأولى على المرحلة التي وصل إليها المرض، وكذلك على موضعه / مكانه.
ما هو سرطان القولون والمستقيم؟
سرطان القولون والمستقيم (Colorectal cancer) هو مصطلح مقبول ومتبع للأورام الخبيثة في الأمعاء الغليظة والمستقيم (Rectum)، حيث يتم التعامل مع هذه الاورام على أنها مرض واحد رغم انها تختلف عن بعضها البعض من الناحية البيولوجية ومن الناحية العلاجية. ومع ذلك، هناك من يصنف هذا السرطان إلى أنواع مختلفة بحسب الخلايا الخبيثة. في الغالبية العظمى من الحالات (أكثر من 95 ٪)، يكون هذا نوعا من السرطان ويسمى "السرطان الغُدّي" (Adenocarcinoma).
الأمراض النادرة هي: ورم ليفي / لمفومة (Lymphoma)، سرَطاويّ (Carcinoid)، ميلانوم/ ورم ميلانينيّ (Melanoma) وغَرَن (ساركومة – ورم خبيث في الأنسجة الضامة أو مشتقاتها - (Sarcoma)
سرطان القولون والمستقيم مشكلة صحية مؤلمة. فهو شائع جدا و معدلات الوفيات فيه مرتفعة تصل إلى 50 ٪ من المرضى الذين يصابون به.
اليوم، نسبة انتشار هذا النوع هي الأعلى من بين أمراض السرطان .ولكن إذا تم التشخيص في مرحلة مبكرة فإن نسبة شفاء سرطان القولون والمستقيم تكون أكثر من 95 ٪ .
- سرطان القولون والمستقيم يصيب الجنسين بنسبة متساوية تقريبا - 55 ٪ من الحالات بين الرجال و 45 ٪ بين النساء.
- تطور سرطان القولون والمستقيم ينجم عن مزيج من العوامل البيئية, الغذائية ونمط الحياة بالإضافة إلى الميل الوراثي.
- التصحيح أو الوقاية من هذه العوامل يؤديان، حتما، إلى خفض كبير في معدلات الإصابة بسرطان القولون والمستقيم.
ما هي أسباب الإصابة بسرطان القولون والمستقيم ؟
سرطان القولون والمستقيم يظهر في سن الـ- 50 عاما غالباً، ونسبة المرضى الذين يعانون منه ترتفع بصورة حادة بعد هذه السن.
أي أن السن هو عامل الخطر الأكثر أهمية, لذلك يتم تلخيص الأسباب بما يلي :
- السن.
- إتباع نظام غذائي غني بالبروتينات والدهون من مصادر حيوانية،
- استهلاك زائد للسعرات الحرارية,
- التدخين والاستهلاك الزائد للكحول.
- في عدد قليل من الحالات (حتى 15 ٪) يشكل العامل الوراثي العامل الأهم في تطور المرض.
- عوامل خطر أخرى هي: أمراض التهاب الأمعاء المزمنة، مثل التهاب الأمعاء الغليظة التقرحي (Ulcerative colitis), الإشعاعات ومواد سامة أخرى.
- كما تبين أن الأورام في أعضاء أخرى، وخاصة سرطان الثدي و الأمعاء الدقيقة، تزيد من خطر الإصابة بسرطان الأمعاء الغليظة.
ما هي أعراض سرطان القولون والمستقيم؟
يمكن أن يشعر المريض بواحد أو أكثر من الأعراض التالية :
- الإسهال الشديد أو الإمساك أو أي تغيير في عمل الأمعاء.
- نزف دم من المستقيم.
- ظهور دم مع البراز.
- فقر الدم (أنيميا) دون سبب،
- انسداد الأمعاء الغليظة،
- الآم البطن أو انخفاض الوزن دون سبب واضح.
كيف يتم تشخيص سرطان القولون والمستقيم؟
يمكن تشخيص سرطان القولون والمستقيم بعدة طرق، لكن من المهم التأكيد على أن الطريقة الوحيدة للتشخيص الأكيد والقاطع هي باستخدام المنظار الداخلي - Endoscope (منظار القولون - Colonoscope) الذي يمكن أن يكشف عن السرطان, وفي نفس الوقت يمكن أخذ عينات (خزعة - Biopsy) لتأكيد التشخيص في المختبر.
هناك حوالي 75 ٪ من الحالات الجديدة من هذه الأورام تكون دون أعراض بالمرة (عديمة الأعراض - Asymptomatic). لذلك، وبما أن هنالك أهمية قصوى للكشف المبكر، فإنه يتوجب وضع خطة منظمة للكشف المبكر يمكن بواسطتها منع هذا المرض تماما، حتى إلى حدّ 90 ٪ من الحالات.
كيف يتم علاج سرطان القولون والمستقيم؟
علاج سرطان القولون والمستقيم يعتمد بالدرجة الأولى على المرحلة التي وصل إليها المرض، وكذلك على موضعه / مكانه.
- معالجة سرطان القولون : من المتبع إجراء عملية جراحية لاستئصال الورم. أما في الحالات المرضية المتقدمةيتم إضافة العلاج الكيميائي بعد استئصال الورم, حيث يكون الورم قد وصل إلى العقد الليمفاوية أو انتشر إلى أماكن بعيدة،
- معالجة سرطان المستقيم : يتم بالإشعاع (Radiotherapy) مع العلاج الكيميائي (Chemotherapy)، وبعدها يتم استئصال الورم جراحياً, وبعد الاستئصال الجراحي يستمر العلاج الكيميائي وإذا استدعت الحالة يتم إضافة العلاج بالإشعاع.
طرق الوقاية من سرطان القولون والمستقيم؟
تناول الفواكه والخضروات الغنية بالألياف الغذائية والسليولوز (مركب كربوهيدراتي نباتي - Cellulose)، بالإضافة إلى ممارسةالنشاط الرياضي - تؤدي إلى تقليل خطر الإصابة بشكل ملحوظ. أي أنه من خلال تغيير أسلوب الحياة يمكن منع ما لا يقل عن 50 ٪ من الحالات.
حيث ينبغي التأكيد على أنه من المهم الحفاظ على نمط حياة صحي من سن مبكرة، نسبيا، لأن تطور هذا المرض يبدأ في سن 20 – 30 عاما.
من الواضح أن الوقاية من سرطان القولون والمستقيم هي أسهل من معالجته. هناك العديد من الطرق المتبعة للكشف المبكر والوقاية من هذا السرطان أهمها :
- اختبار الدم الخفي في البراز (Occult blood test) هو الطريقة ذات الأقدمية.
- الكشف المبكر (تنظير القولون - Colonoscopy)، تغيير في نمط الحياة وإجراء الفحوصات المخبرية الدورية - يمكنها أن تمنع معظم الحالات وأن تنقذ الحياة